Мнение

Aug 14, 2023

Реклама

Поддерживается

Гостевое эссе

Даниэла Дж. Ламас

Доктор Ламас, пишущий статьи, работает врачом-пульмонологом и реаниматологом в женской больнице имени Бригама в Бостоне.

Когда в феврале бывший президент Джимми Картер попал в хоспис, многие предполагали, что его смерть будет неминуема и займет самое большее несколько недель. Но шесть месяцев спустя он все еще проводит время с семьей и друзьями, все еще наслаждается моментами со своей женой, с которой прожил почти восемь десятилетий. Жизнь продолжается, хотя и в тени.

Сейчас, когда он приближается к тому, что, как сообщается, станет его «последней главой», решение г-на Картера поступить в хоспис и продолжать пропагандировать этот выбор является подходящим последним подарком откровенности от бывшего президента американской общественности, которая уже давно испытывает дискомфорт от наша собственная смертность.

Здесь, в больнице, где я работаю врачом отделения интенсивной терапии, само слово «хоспис» часто вызывает в памяти идею смерти и поражения. Всего несколько дней назад я оказался в конференц-зале с мужчиной, у которого умирала жена. Ей было за 50, у нее был рак, поразивший грудь и живот. Времени у нее было мало, самое большее несколько месяцев, и ей было больно и страшно, и она хотела быть дома. Поэтому я предложила мужу подумать о хосписе. Я произнесла это слово мягко, но даже при этом муж моей пациентки вздрогнул. Нет. Его жена хотела сделать все, бороться, не сдаваться. Не время было для хосписа. Еще нет.

Я пытался объяснить, что хосписная помощь может помочь его жене оставаться дома (что и было ее целью) с помощью инструментов, позволяющих справиться с ее симптомами по мере их ухудшения. Я пытался объяснить, что речь шла не о том, чтобы «сдаться», а о том, чтобы максимально эффективно использовать время, которое у нее есть. В конечном итоге мы мало что могли для нее сделать в больнице. Но все, что он мог услышать, это слово, которое заставило его задуматься о концах и потерях.

Вот почему хосписные услуги так часто оказываются поздно, в дни, непосредственно перед смертью, если вообще обращаются. Половина пациентов в хосписе регистрируются всего на 18 дней или меньше. Одна десятая часть находится в хосписе всего один или два дня, прежде чем умрет. Легко понять, как это происходит. В конце концов, выбрать этот путь — значит признать, что всем нам придет конец, реальность, с которой немногие из нас готовы столкнуться, пока не останется выбора.

Но г-н Картер и его семья увидели это по-другому. После серии непродолжительных госпитализаций этой зимой г-н Картер принял решение, которое для многих является невозможным. Он предпочел бы хосписную помощь, чтобы оставаться дома, а не подвергаться дальнейшим медицинским вмешательствам - хотя, как мы теперь знаем, его последние дни еще не доживали. И так же, как в 2015 году, когда он объявил, что меланома распространилась на его мозг, он обнародует это решение.

«Это совершенно характерно для Картеров», — сказал мне Джонатан Альтер, биограф бывшего президента. «Так они прожили всю свою жизнь». Книга г-на Альтера «Его самое лучшее» призвана переоценить четыре года пребывания г-на Картера у власти и бросить вызов распространенному убеждению, что г-н Картер был всего лишь посредственным президентом, который стал великим бывшим президентом. Размышляя о своем президентстве, он описывает человека сострадательного и порядочного человека, который не боялся принимать решения, которые могли быть непопулярными, который сохранял мир, продвигал права человека и работал над защитой окружающей среды, о чем свидетельствует установка им солнечных батарей на крыше. Белого дома.

Что, пожалуй, еще более примечательно — особенно сегодня, в стране, где состояние здоровья президента может быть тщательно охраняемой тайной, — г-н Картер всегда пытался сказать американскому народу правду. В своей книге г-н Альтер рассказывает историю о том, как г-н Картер во время своего президентства заболел болезненным геморроем и ему пришлось пропустить день работы. Ему было бы легко скрыть правду о своем состоянии здоровья, но мистер Картер не был в этом заинтересован. «Он сказал, что если глобальные рынки думают, что президент США упал, и не знают, почему, это проблема», - сказал г-н Альтер. «Так скажи прессе, что у меня геморрой». И его сотрудники это сделали.